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脫髮問題

圓形禿會自己好嗎?專家詳解3大成因+5個圓禿治療方式!

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Lui Yip
更新: 2025-09-22
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圓形禿在醫學上稱為「斑禿」或「鬼剃頭」,讓許多人感到焦慮與不安。圓形禿是一種常見的自體免疫疾病,據統計,全球約有349萬人受到圓形禿困擾,其中女性患者明顯多於男性,而在香港,發病率甚至高居中國各省市之首,達到每10萬人中7.70例。然而,面對圓形禿,我們並非束手無策。本文將由皮膚科專家為您深入剖析5個治療圓禿的方法,並分析圓形禿的成因與預防方法!

什麼是圓形禿?

圓形禿(Alopecia Areata)是一種非疤痕性自體免疫皮膚疾病,這意味著毛囊並沒有永久受損,頭髮仍有再生的潛力。正常的自體免疫系統負責保護身體免受外來侵害,但圓形禿患者的免疫系統會錯誤地攻擊健康的毛囊,導致毛髮脫落。不過,毛囊並非壞死,只是暫時進入了休眠狀態。這種情況可以發生在任何年齡和性別的人身上,但最常見於20至40歲的青壯年。
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認清圓形禿的關鍵特徵:不只掉髮那麼簡單!

當您留意到頭皮上出現圓形禿,可能會看到一塊或多塊光滑的禿髮區域,面積大小大約是硬幣大小。這些落髮區域通常不痛不癢,因此許多人是在洗頭、梳頭或由親友、理髮師發現時,才驚覺有脫髮問題。
此外,圓形禿還有幾個關鍵的頭髮變化可以幫助辨識,例如髮根較細、髮梢較粗的「驚嘆號」狀斷髮,以及頭皮上因為毛髮斷裂殘留而出現的黑點,約10%至66%的圓禿患者,他們的指甲也會出現凹點或粗糙的縱紋等伴隨症狀。
圓形禿的病情可以從單點脫髮演變至更廣泛的範圍,少數患者(約7.3%)會進展到「全頭禿」(Alopecia Totalis),整個頭皮的頭髮會全部脫落,更為罕見且嚴重的情況是「普禿」(Alopecia Universalis),約只有1%的嚴重患者會發展到這個階段,即全身毛髮包括眉毛、睫毛、鬍鬚和體毛都會脫落。

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    揭開3大圓形禿成因!

    當您發現自己的頭頂出現圓形禿,一定會想知道原因。圓形禿與身體的免疫系統和生活習慣都有關。

    核心病因:失控的免疫系統攻擊毛囊

    圓形禿是一種自體免疫問題。在這個情況下,免疫系統會錯誤地將頭皮內的毛囊視為「敵人」,並啟動發炎反應,導致毛囊發炎,最終使頭髮脫落。然而,毛囊並未永久萎縮或壞死,只是暫時休眠,意味著頭髮日後仍有機會重新生長。

    誘發因素:壓力與情緒是隱形推手

    很多人認為壓力是圓形禿的元兇,而事實上,壓力確實是重要的誘發因素。一項研究發現,圓形禿患者的壓力賀爾蒙(皮質醇)水平顯著高於健康人士,顯示生活壓力與情緒壓力會影響免疫系統的穩定性,加重病情。然而,壓力並非唯一的成因,我們不應該因此給自己過大的精神負擔。
    此外,某些藥物副作用、相關疾病(如白斑、異位性皮膚炎、甲狀腺疾病)以及遺傳因素,都可能成為誘發圓形禿的催化劑。如果有圓形禿家族史,患病的機會就會比較高。

    中醫觀點:氣血失衡與頭皮健康

    中醫認為圓形禿與體內氣血不足、肝腎虧虛或體質虛寒有關。當頭皮的氣血循環變差,頭皮會變得鬆弛、缺乏彈性,無法「抓住」毛髮,導致頭髮脫落。因此,中醫治療會從體內調整,幫助身體恢復平衡。
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    5大圓形禿的治療方案:擊退鬼剃頭

    傳統上,圓形禿的治療以皮質類固醇為主,但隨著醫學進展,如今已發展出更多元、更具針對性的治療方法。

    革命性JAK抑制劑:對抗免疫反應的新希望

    2022年,美國FDA正式批准Baricitinib(Olumiant®)作為首個治療嚴重圓形禿的全身性藥物。這種JAK抑制劑能精準阻斷導致毛囊發炎的局部免疫反應。臨床試驗證實其顯著療效,在香港,皮膚科醫生也可處方多種JAK抑制劑,為圓禿病患提供新選擇。

    局部類固醇注射:針對小面積禿髮的黃金療法

    對於小面積的圓形禿,局部注射類固醇是最常見的一線治療方式。醫生會將皮質類固醇藥物,如triamcinolone acetonide,直接注射到禿髮區域的皮下,藉由其強效的抗發炎作用來抑制免疫系統對毛囊的攻擊,從而促進毛髮再生。這種方法的療效顯著,但可能會有局部皮膚萎縮或疼痛的副作用。

    局部免疫療法:用接觸性皮膚炎對抗圓禿

    對於脫髮面積較大或對其他治療反應不佳的患者,醫生可能會考慮「局部免疫療法」。這種治療方式會透過在禿髮區域塗抹高致敏性的化學物質(如DPCP或SADBE),誘導頭皮產生輕微的過敏反應,也就是接觸性皮膚炎。這種人為製造的發炎反應會轉移免疫系統的注意力,使其不再攻擊毛囊,達到促進毛髮再生的目的。

    Minoxidil生髮水:輔助治療的好幫手

    外用Minoxidil(米諾地爾),也就是俗稱的生髮水,可以作為圓形禿的輔助治療。雖然它並非直接針對免疫系統,但其作用機制是能延長頭髮的生長期,並增加毛囊的血流量與營養供應,從而促進頭髮生長。Minoxidil通常需要長期且持續使用,才能維持其效果,並且建議與其他治療方式搭配使用。

    F8 生髮療程:醫學級軟激光活化毛囊,重塑健康秀髮

    除了傳統的藥物及新興的醫學療法,無創、非入侵性的生髮療程也為圓形禿患者提供了另一種高效選擇。New Hair F8 生髮療程結合了醫學級軟激光技術與獨家研發的生髮精華,從根源上解決脫髮問題。
    F8 生髮利用低能量軟激光穿透頭皮表層,直達毛囊根部。這種溫和的能量能喚醒處於休止期的毛囊,同時促進頭皮血液循環,增加細胞能量(ATP)的合成,為受損的毛囊提供充足的養分。療程還會配合世界級生髮精華,為頭皮進行深層淨化,去除堵塞毛孔的老化角質,為頭髮創造一個理想的生長環境。
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    如何預防圓禿?

    治療圓形禿後,建立一套長效的預防機制是關鍵。透過全面調整生活習慣,可以有效降低復發風險,鞏固整體健康狀態。

    1. 飲食調養

    飲食是維持身體機能的基礎,也是頭皮健康的基石。從現代營養學角度看,補充關鍵營養素,如鐵質、鋅和生物素,對於毛髮健康十分重要。同時,中醫認為圓形禿與體內氣血不足、肝腎虧虛有關,建議多吃紅棗、枸杞、黑芝麻、核桃等溫補氣血的食物,滋養毛髮。

    2. 壓力管理

    壓力是許多疾病的誘發因素,圓形禿也不例外。雖然它不是唯一的原因,但長期累積的生活壓力確實會影響免疫系統的穩定性。建議學習有效管理壓力,例如培養個人興趣、定期冥想或瑜伽,或者善用香港政府提供的「健康心靈先導計劃」等資源,尋求專業心理諮詢。

    3. 良好的生活習慣

    充足而優質的睡眠對頭髮生長至關重要,建議保持規律的作息時間,確保每晚有7至9小時的睡眠。此外,溫和正確的頭皮護理也非常重要。選擇成分溫和的洗髮產品,洗髮時用指腹輕柔按摩,避免用力抓撓或過度拉扯頭髮,以免對毛囊造成物理性傷害。

    4. 長期追蹤

    即使病情得到控制,圓形禿仍有復發的可能。建議定期觀察頭皮狀況,一旦發現任何異常跡象,應立即尋求皮膚科醫師的專業評估。2025年最新研究提出的三步驟診斷演算法,能更精準地識別特異性毛髮鏡特徵,為醫生選擇最適合的治療方案提供依據。

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    常見問題

    1. 圓形禿會自己好嗎?

    輕微的圓形禿,約有六成的個案在半年內會自行恢復。然而,如果脫髮區域擴大、復發或伴隨其他症狀,應立即尋求專業醫療協助。

    2. 壓力真的是圓形禿的元兇嗎?

    壓力是圓形禿的重要誘發因素,但並非唯一的成因。它會影響免疫系統的穩定性,加重病情,但圓形禿的根本原因是自體免疫失調。

    3. 圓形禿可以根治嗎?

    圓形禿是一種慢性自體免疫疾病,目前醫學上沒有所謂的「根治」方法。但透過適當的治療,如局部注射類固醇、JAK抑制劑或生髮療程,可以有效控制病情,促進毛髮再生。

    4. 中醫對圓形禿的觀點是什麼?

    中醫認為圓形禿與體內氣血不足、肝腎虧虛或體質虛寒有關。治療上會從調整體內平衡入手,透過食療或藥物來溫補氣血,改善頭皮健康。

    5. F8 生髮療程有什麼優勢?

    F8 生髮療程採用非入侵性的醫療級軟激光技術,無痛無創,並配合獨家生髮精華,能從根源喚醒休眠毛囊,改善頭皮血液循環,為頭髮提供充足養分,達到長效生髮及止脫的效果。
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